הויטמינים הן מולקולות ממקור אורגאני הכרחיים לתהליכים ביוכימיים ברקמות של הגוף.
מבחינה כמותית הגוף צריך אותם בכמות מזערית לגדילה ולהתפתחות תקינה.
הגוף אינו מסוגל לסנתז אותם ולכן הם מרכיבים חיוניים בתזונה.
מקור השם ויטמינים הוא מהמילה הלועזית "ויטה", שפירושה חיים, ללא הויטמינים לא ניתן לקיים אורח חיים בריא ורמות נמוכות של ויטמינים הן מקור להתפתחותם של מחלות.
תפקידם של הויטמינים לאפשר תהליכים ביוכימיים בגוף, הם הכרחיים להפקת אנרגיה, ייצור של הורמונים מסויימים, בניית הגוף והרקמות, פעילות תקינה של מערכות וכו'..
הויטמינים מחולקים ל – 2 קבוצות עיקריות ע"פ מסיסותם במים או בשמן, קבוצת הויטמינים המסיסים במים כוללת את ה – B קומפלקס וויטמין C. הויטמינים המסיסים בשומן כוללים: D ,E ,K ,A.

ויטמינים מסיסי שומן

ADEK – אלו ויטמינים מסיסים בשומן ומצויים בדר"כ במזונות שומניים, יוצא דופן הוא ויטמין K המיוצר ע"י הפלורה במעיים. ויטמינים אלה נאגרים בגוף לפרקים ארוכים ברקמת השומן ובכבד.
ויטמינים אלה זקוקים למימד שומני במזון על מנת להיספג . משלשלים שומניים כמו שמן הקיק מוציאים איתם את הויטמינים מסיסי השומן ומונעים את ספיגתם, שימוש חיצוני בשמן מינרלי, שמן תינוקות למשל, סופג מן העור את הויטמינים מסיסי השומן ומונע את פעילותם.

ויטמין A – רטינול

תפקידים ושימושים

  1. הויטמין חיוני ליצירה של פיגמנטים של הראייה – רודופסין ויודופסין – הודות לנוכחות של פיגמנטים אלה מתאפשרת הראייה.
  2. הויטמין חיוני גם לבריאות העור והריריות במערכת העיכול, מע' הנשימה, בנרתיק, בפה, כי נוכחות של ויטמין A חיוני כדי שתיתכן התחדשות של תאים, ללא ויטמין A אין התחדשות של תאים חדשים – הישנים נשארים ואז מתחילות להיווצר שכבות של תאים מתים – יכולת ההזנה של אותה ריקמה לקויה וכמו כן יש באותו איזור הצטברות מאוד גדולה של חיידקים.
  3. הפרו ויטמין A – הנקרא גם בתאקרוטן יש לו תפקיד משמעותי בלכידת צורה של חמצן – פעילותו האנטיקאוקסידנטית, ובכך מונע תהליכים ממאירים ברקמות, יש לו תפקיד פעיל למניעה של מחלת סרטן הריאות ובמקומות בהם יש ריריות במקומות אחרים בגוף: בגרון, בושט, בקיבה, במעי הדק והגס וגם בצוואר הרחם ובערמונית.
  4. קיים שימוש ברטינואידים סינטטיים – סינטוז הרטינול למולקולת שדומות לויטמין A – מדובר בגידולים סרטניים במקומות בהם יש ריריות – מערכת הנשימה – סרטן הריאות, ורטינואידים אחרים האפקטיביים במקרה של עור יבש ובפסוריאיזיס, הרטינואיד המוכר בשמו המסחרי הוא ה – Roaccutane – במקרים מאוד חמורים של אקנה.
  5. ויטמין A אפקטיבי גם לגבי כיבים במע' העיכול, אך מומלץ יחד עם מרכיבים אחרים: אבץ וויטמין C כדי שיהיה איחוי של הפצע והיווצרות של רקמת חיבור.
    מקום אגירתו של ויטמין A בכבד וזה גם מה שקורה עם יתר הויטמינים המסיסים בשומן D ,E ,K ,A.
    המקום העיקרי של הביתא קרוטן הוא ברקמת השומן, לכן למי שיש הרבה ויטמין A יש צבע צהבהב – כתמתם.

סימנים לחסר של ויטמין A

  • קשיי הסתגלות לחושך.
  • נוון ופרפורציה – היווצרות של חור של הקרנית.
  • העור נהיה יבש ומגרד ויש לו תשתית לזיהום .
  • ייתכן זיהום בדרכי הנשימה ובמערכת העיכול .
  • בדרכי השתן יש יותר נטייה לאבנים בכליות, כי יש מצב של היפרקרטניזציה – שכבה גדולה של תאים מתים.

מקורות
מהחי: כבד של דגים ושל עוף, ביצים, מוצרי חלב.
מהצומח: פרו ויטמין A שהופך לויטמין A ונקרא גם בתאקרוטן, מקורותיו בפירות וירקות בעלי גוון כתום: גזר, בטטה, תפוזים, עגבניות, פלפלים.

רעילות
האפשרות של רעילות היא כשעוברים את ה- 50,000 או 100,000יח' ליום בתקופות ארוכות של חודשים על גבי חודשים.
הרעילות מתבטאת בצהבת, כבד מוגדל ובמקרים חמורים בצקת מוחית.
נשים בהריון: 10,000 עד -15,000 יח' ליום.

ויטמין D

ויטמין D הופך לויטמין D פעיל עקב חשיפה לשמש בתנאים הנכונים כשיש שכבה שומנית בעור, הכמויות שהגוף לא צריך נאגרות בכבד – זהו מקום המאגר של ויטמין D.

תפקידיו

  1. במערכת העיכול מגביר ספיגה של סידן וזרחן.
  2. מסייע לקלציפיקציה – בנייה של עצם חדשה.
  3. מגביר את המחזור גם של סידן וגם של זרחן.

סימנים לחסר בויטמין D 
אצל ילדים קטנים: הסימפטומים הם של רככת הבאה לידי ביטוי בסימפטומים הבאים:
עצבנות, הזעת יתר, עצמות ראש מאוד רכות, שיניים חלשות, במצב חמור עלולות להיות דפורמציות (עיוותים) בעצמות החזה ועמוד השדרה.
אצל מתבגרים: התפתחות גופנית לקויה, פעילות פחות טובה של שרירים.
אצל מבוגרים: מדובר באוסתיאומלזיה, שמתבטאת בכאבי עצמות, עצמות רכות, חולשה בשרירים מסויימים (בעיקר ברגליים).
בארצנו הקטנטונת מעטים מאוד חסרים בויטמין זה, בשל החשיפה המרובה לשמש – 10 דק' חשיפה לשמש מספיקות, אנשים בעלי עור כהה, עובדים במשמרות לילה, אוכלוסיה חרדית וכל אלה החשופים פחות לשמש נמצאים בסיכון מוגבר של מחסור.

מקורות
השמש…אנשים עם בעיות ספיגה של ויטמין D או הסובלים מבעיות בכליות או בכבד, יהיה צורך בשימוש בנגזרת אחרת של ויטמין D שהספיגה שלהם טובה יותר.

רעילות
סימפטומים של רעילות: צימאון, טישטוש, כאבי בטן, עצירות, חוסר תיאבון, שקיעה של סידן ברקמות רכות.

ויטמין E

ישנן 8 נגזרות של ויטמין E, שהפעיל ביותר מכולן הוא – D – ALFA TOCOFEROL.

תפקידים ושימושים

  1. מונע חימצון של שומנים – מונע חימצון של כל ההורמונים ממקור שומני: הורמוני מין, הורמוני יותרת הכלייה, הורמוני היפופיזה.
  2. משפר את רמת החימצון של הרקמות והאטת תהליכי ההזדקנות.
  3. משפר תיפקודי לב ובעיות ואסקולריות.
  4. מרחיב כלי דם ובכך מסייע לאנשים עם לחץ דם גבוה.
  5. מסייע בהפחתת רמות גבוהות של כולסטרול.
  6. מעורב בייצורם של תאי דם אדומים.
  7. מעורב ביצירת אנרגיה בלב ובשרירים.
  8. משפר את טונוס השרירים.
  9. יעיל במצבי פרקינסון.

סימני חסר של ויטמין E
חסר בויטמין זה נדיר, יכול להתבטא ב:
הרס תאי דם אדומים – המוליזה, אנמיה שמתבטא בחיוורון, עייפות.

מקורות
דגנים מלאים ,נבט חיטה, בוטנים, סויה, ביצים, שמנים בכבישה קרה: סויה, בוטנים, חמניות.

מינון
RDA 12 יחב"ל לנשים, 15יחב"ל לגברים.
ODA – 400-800 יח' ליום.

התוויות נגד
לבעלי לחץ דם גבוה מומלץ ויטמין E בצורתו היבשה ולא בשמן.
חולים הנוטלים תרופות נוגדות קרישה עלולים לסבותל מדימומים פנימיים מסוכנים אם נוטלים רמות גבוהות מ- 400 יח'.
אנשים הסובלים ממחלות כבד, יש להיות זהירים במינוני ויטמין E .

ויטמין K

ויטמין מסיס בשומן שפעולתו העיקרית היא ליצור פרוטרומבין בכבד – חומר חיוני לקרישה של הדם,
חלק מהויטמין K נוצר ע"י חיידקי המעיים הידידותיים, תינוקות נולדים ללא ויטמין K, לכן כל תינוק שנולד מקבל זריקה של ויטמין K .
מחסור בויטמין זה נדיר כיוון שהוא מיוצר ע"י חיידקי המעי ומצוי בשפע בתפריט היומי, חסר יהיה למי שמקבל טיפול ממושך באנטיביוטיקה או טיפול בנוגדי חיידקים ההורסים חלק מחיידקי המעי או כשיש בעיות ספיגה, למשל במחלות כבד, מחלות מעי או חסימת צינורות המרה.

סימני חסר בויטמין K 
מחסור בויטמין K מביא לרמות נמוכות של פרוטרומבין – יש הפרעה במנגנון הקרישה וייגרמו דימומים. ייתכנו דימומים מפצעים, מהאף, מהחניכיים, מהעור

מקורות
ירקות עליים ירוקים – חסה , כרוב, ברוקולי, אלפלפא, ירקות שורשיים, חלב פרה ויוגורט.
חיידקי המעי מייצרים חלק גדול מהכמות הדרושה של ויטמין K בילדים ובמבוגרים.

מינון
RDA 1 מק"ג, אבל אנחנו מקבלים דרך התפריט 300-500 מק"ג .

התוויות נגד
לא מומלץ לאנשים הנוטלים תרופות לדילול הדם כמו קומדין – Coumadin.